ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: OBESIDADE CONTROLADA, EMAGRECENDO, PERDENDO PESO,OBESIDADE (INTRA VISCERAL, ABDOMINAL, CENTRAL, PODENDO SER ACOMPANHADA DE HIPERTESÃO ARTERIAL, DISLIPIDEMIA (ALTERAÇÃO DE COLESTEROL TOTAL, LDL, TRIGLICÉRIDES), DIABETES MELITUS, DOENÇAS CARDIOVASCULARES.

Algumas pessoas possuem o péssimo hábito de substituir refeições por ingestão de álcool e ou pelo cigarro (tabagismo) e/ou os dois hábitos. Outras por ficar muito tempo sem se alimentar. Não é necessário ser extremo para estar na categoria saudável, no que diz respeito à dieta e nutrição uma fruta como, por exemplo, uma maçã, um iogurte ou um copo de suco de laranja, já são o suficiente para não ficar tanto tempo em jejum e cumprir os padrões recomendados. Ter um estilo de vida saudável, onde inclua atividade física, alimentação (dieta e nutrição adequada) e de preferência não ter vícios assim como ingestão de bebida alcoólica, tabagismo (fumo), e uma boa qualidade de sono respeitando o tempo de sono de cada organismo, certamente aumenta as  chances de uma longevidade com uma aparência mais saúdavel sem se preocupar com os inconvenientes entre outros das doenças da endocrinologia, tais como síndrome metabólica composta por obesidade mesmo que controlada, obesidade visceral, intra abdominal, central, sobrepeso, dieta e nutrição inadequada, tabagismo, sedentarismo colesterol total, mau colesterol (LDL), diminuição do bom colesterol (HDL) triglicérides e hipertensão arterial sistêmica e doenças cardiovasculares etc. Com a correria do dia-a-dia mal temos tempo de nos alimentarmos da maneira correta e de realizarmos uma atividade física. Além de algumas pessoas cultivarem péssimos hábitos; assim como ingestão de bebida alcoólica e tabagismo (fumo/cigarro); isso faz com que temos uma qualidade de vida ruim. Quando combinamos quatro maus hábitos comuns – fumar, exagerar no álcool, se alimentar mal e não fazer exercícios – pode prejudicar e muito nossa aparência. Além de acarretar em malefícios a saúde com uma vida pouco saudável. Os comportamentos de risco são:• Fumar (tabagismo);• Beber mais de dois drinks por dia (para mulheres) e de três drinks por dia (para homens);• Ter menos de duas horas por semana de atividade física;• Comer frutas e verduras menos do que três vezes ao dia, evitar comer apenas uma vez ou duas vezes ao dia, pois isto não evitara que você apresente uma maior quantidade de sucos digestivos conforme ritmo normal que nosso organismo humano esta programado, fatalmente levará do mesmo jeito de quem come incorretamente a descompensarão de endocrinologia, obesidade controlada, peso..etc. Os quatros comportamentos combinados aumentam os riscos de morte. 
AUTORES PROSPECTIVOS 
Dr. João Santos Caio Jr
Endocrinologia – Neuroendocrinologia
CRM: 20611
Dra. Henriqueta V.Caio
Endocrinologia – Medicina Interna
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Como Saber Mais:
1.O tabagismo associado à outra doença, tal como a Hipertensão Arterial Sistêmica é um fator agravante?
http://hipertensaoarterial2.blogspot.com
2. Qual a relação entre o IMC e a Obesidade?
http://imceobesidade.blogspot.com
3. Como funciona o metabolismo controlado?
http://metabolismocontrolado.blogspot.com

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DOS AUTORES PROSPECTIVOS E REFERÊNCIA BIBLIOBRAFICA.
Referências Bibliográficas:
Obesity (2010) 18 6, 1071–1078. doi:10.1038/oby.2010.16
Tissue-Specificity and Ethnic Diversity in Obesity-
Related Risk of Cancer May Be Explained by Variability
in Insulin Response and Insulin Signaling Pathways
John R. Speakman1 and Michael I. Goran2.
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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: OBESIDADE CONTROLADA E DESCONTROLADA – PARA CRIANÇAS E JUVENIS BEM COMO PARA ADULTOS, AS AUTORIDADES DO GOVERNO, DEVEM PRESTAR ATENÇÃO, QUE A EPIDEMIA MUNDIAL DA OBESIDADE, REQUER AÇÕES POLÍTICAS URGENTES, POIS ALÉM DE SER UM PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA, ALGUNS MECANISMOS SÓ PODEM SE CONTROLADOS PELAS AUTORIDADES.

Embora os dados definitivos não existam, pois são dinâmicos intensos e descontrolados, com múltiplas causas, não parece provável que a atividade física de intensidade moderada de cerca de 45 a 60 minutos por dia, (Nível de Atividade Física) é suficiente para prevenir a transição para o excesso de peso, sobrepeso, obesidade. Para as crianças, o tempo de atividade é ainda mais recomendado. Uma boa abordagem, para muitos indivíduos, para obter o nível recomendado de atividade física é reduzir comportamentos sedentários, incorporando atividades mais fortuitas e de lazer na rotina diária. A ação política é imprescindível para efeito físico e social, mudanças ambientais para permitir e incentivar a atividade física. Hoje as aulas de educação física obrigatória que fazem parte da maioria dos currículos escolares, é uma mera denominação de Cadeira com fins de formação, que pouco tem sido levado a sério. Definições que nós pais temos que acrescentar em nossas cobranças das autoridades, associando alterações radicais, em que devem ser incluídas também ,alterações ambientais que devem e podem ser implementadas incluindo a infra-estrutura urbana e de transportes, escolas e locais de trabalho. Nos últimos 10 anos nos Estados Unidos, país que lidera este problema, as estatísticas mostram que nos últimos 10 anos, portanto no século 21, aumentou de um modo geral o consumo de açucares com fins alimentares, na ordem de 15 kg per capta, o que passa de um absurdo e um descontrole geral , e aumentado significativamente o número de obesos infanto-juvenil, obesidade e sobrepeso em adultos, representando um aumento importante na população dos índices de massa corporal – IMC, fazendo com que cada ser humano deste país pule para um patamar acima na classificação de gravidade proposta pela OMS. Não se esqueça que passou para outros patamares próximo do normal, a reversão é complexa e seguramente precisará de profissionais altamente competentes, para evita o sobrepeso, obesidade, obesidade tipo l, obesidade tipo ll, obesidade tipo lll (obesidade mórbida), fora as complicações graves complementares como o diabetes ,obesidade intra-visceral, aterosclerose, arterioesclerose pela hipertensão, hipertensão pulmonar e doenças cardiovasculares.  
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Dr. João Santos Caio Jr
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COMO SABER MAIS:
1. A Medicina Preventiva no caso da Obesidade será uma das soluções para abaixar o excesso do sobrepeso na população mundial ?
http://sobrepesopeso.blogspot.com/
2. Qual a relação entre o IMC e a Obesidade?
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3. A Gordura visceral é grave ?
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Refências Bibliográficas: 
Saris WH , SN Blair , van MA Baak , SB Eaton , PS Davies , Di Pietro L , M Fogelholm , Rissanen A , D Schoeller , B Swinburn ,Tremblay A , KR Westerterp , H Wyatt .
Nutrição e Instituto de Toxicologia da Investigação, NUTRIM Maastricht, da Universidade de Maastricht, Departamento de Biologia Humana, Maastricht, Holanda.
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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: HORMÔNIOS DO APETITE PODEM PREVER A RECUPERAÇÃO DO PESO APÓS TRATAMENTO PARA OBESIDADE (SOBREPESO, OBESIDADE, OBESIDADE INTRA-TORÁXICA, ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL, CENTRAL, DIABETES, SÍNDROME METABÓLICA).

Muitas pessoas obesas que emagrecem ficam frustradas porque voltam a ganhar peso logo após tê-los eliminado com tratamento. De acordo com novos estudos os níveis de hormônios do apetite no organismo antes do tratamento podem servir como um preditor de recuperação do peso após o tratamento. O tratamento de obesidade pode ser eficiente por um curto espaço de tempo, mas com o tempo a manutenção do peso alcançado com o tratamento não tem muito sucesso. Os estudos efetuados induzem a pensar de que forma os hormônios do apetite grelina (produzido no estomago) e a leptina (produzido pelo adipócito) afetam o ganho novamente de peso após sua eliminação com tratamento. Este conhecimento pode ser usado como uma ferramenta para garantir o sucesso da manutenção do peso após eliminá-lo com tratamento. Neste estudo, foram medidos o peso corporal, a grelina plasmática em jejum, a leptina e a insulina antes durante e após a dieta. Os indivíduos com altos níveis plasmáticos de leptina e baixos níveis de grelina antes de se submeterem a dieta, eram mais propensos a voltar a engordar após o controle dietético, portanto estes níveis hormonais podem servir de biomarcadores para prever os resultados dos tratamentos de obesidade. Acreditamos que esta pesquisa é relevante, sobretudo em termos clínicos, uma vez que pode indicar que o tratamento da obesidade pode ser pré-condicionado. Além disto, estes achados podem fornecer aos endocrinologistas uma ferramenta que indica que a personalização do tratamento para perda de peso é a melhor conduta profissional para perda de peso, nos quais o primeiro alvo a serem analisados seriam os níveis de hormônios relacionados ao apetite, ou seja, a grelina e a leptina, antes do início do tratamento convencional.
AUTORES PROSPECTIVOS
Dr. João Santos Caio Jr
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COMO SABER MAIS: 
1.O tratamento de obesidade deve ser personalizado de acordo com as características de cada indivíduo?
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2.Os hormônios do apetite interferem na recuperação do peso após o tratamento para emagrecer?
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3.A obesidade infanto-juvenil compromete o crescimento da criança?
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Referências Bibliográficas
Ana Crujeiras, PhD, of Compejo Hospitalario Universitario de Santiago in Spain and lead author of the study Estíbaliz Goyenechea, Itziar Abete and J. Alfredo Martínez of the University of Navarra in Spain; Mary Lage, Marcos Carreira and Felipe Casanueva of Compejo Hospitalario Universitario de Santiago in Spain.Centro de Investigación Biomédica en Red de la Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición (CIBERobn), an Instituto de Salud Carlos III. The Endocrine Society’s Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM). 
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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: OBESIDADE- A MANUTENÇÃO DA PERDA DE PESO É UM GRANDE DESAFIO NO TRATAMENTO DA OBESIDADE (SOBREPESO, OBESIDADE ABDOMINAL, INTRA-ABDOMINAL, VISCERAL, CENTRAL).

A manutenção da perda de peso é um grande desafio no tratamento da obesidade (sobrepeso, obesidade abdominal, intra-abdominal, visceral, central). Vários pacientes relatam que quando perdem a motivação devido a qualquer problema pelo qual estejam passando seja ele de origem sentimental, profissional, etc., param com o comportamento que deveriam ter para colaborar com a manutenção da perda de peso, ou seja, atividade física, controle alimentar, não têm um estilo de vida saudável, etc… Fez-se uma avaliação de mulheres com sobrepeso, com incontinência urinária, que foram colocadas aleatoriamente em grupos para tratamento da obesidade, com mudança do estilo de vida e acompanhamento por 18 meses. Todas as que participaram do grupo com mudança no estilo de vida, tiveram um prazo de 6 meses desde o início do tratamento para apresentação de resultados. Após isto, foram distribuídas novamente de forma aleatória em um outro grupo que visava a motivação dirigida para o controle do peso. O peso foi avaliado no início do tratamento, com 6 meses e com 18 meses. Ambos os grupos de tratamento, tanto o de motivação dirigida, quanto o de mudança de estilo de vida perderam peso comparável ao final dos 18 meses e ambos os grupos perderam mais peso do que quem não se submeteu à mudança do estilo de vida ou à motivação dirigida.O programa de motivação dirigida para a manutenção da perda de peso é uma alternativa eficaz para estimular os obesos (sobrepeso, obesidade abdominal, intra-abdominal, visceral, central) que perderam peso a mantê-lo.
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COMO SABER MAIS:
1. A manutenção da perda de peso é um grande desafio no tratamento da obesidade?
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2.Quando o paciente perde a motivação devido à problemas pessoais, profissionais, etc, param de ter uma atitude condizente para continuar mantendo o peso?
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3.Mulheres obesas têm maior chance de desenvolverem incontinência urinária?
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Referências Bibliográficas:
DS Oeste, Gorin AA, Subak LL, G Foster, C Bragg, Hecht J, Schembri M e RR Wing para o Programa de Redução de incontinência com dieta e exercício (PRIDE) Grupo de Pesquisa
1. Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Arkansas para Ciências Médicas, Little Rock, Arkansas, USA 2. Departamento de Psicologia da Universidade de Connecticut, Storrs CT, USA 3. Universidade da Califórnia, San Francisco CA, USA 4. San Francisco VA Medical Center, San Francisco CA, USA  5. Cinco Departamentos de Medicina e Saúde Pública, Universidade de Temple, Filadélfia, PA, USA 6. Departamento de Medicina Preventiva da Universidade de Alabama em Birmingham, Birmingham, Alabama, EUA  7.
The Miriam Hospital Providence, Rhode Island, EUA  8. Warren Alpert Medical School da Brown University, Providence, Rhode Island, USA International Journal of Obesity (2011) 35, 259-269, doi: 10.1038/ijo.2010.138. 
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ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: OBESOS- CONTINUAR EMAGRECENDO, FICANDO LONGE DOS RISCOS QUE CORREMOS COM A OBESIDADE CONTROLADA, OBESIDADE VISCERAL, INTRA ABDOMINAL,CENTRAL, SOBREPESO. MAUS HÁBITOS QUE ADQUIRIMOS COM A VIDA MODERNA QUE GERALMENTE É SEGUIDA DE MUITA CORRERIA, STRESS E AGITAÇÃO, NOS LEVAM INCLUSIVE A UMA DIETA E NUTRIÇÃO INADEQUADA FAZENDO COM QUE AUMENTAMOS A NOSSA IDADE APARENTE; QUEM SE CUIDA PARECE MAIS JOVEM.

Com a correria do dia-a-dia mal temos tempo de nos alimentarmos da maneira correta e de realizarmos uma atividade física. Além de algumas pessoas cultivarem péssimos hábitos; assim como ingestão de bebida alcoólica e tabagismo (fumo/cigarro); isso faz com que temos uma qualidade de vida ruim. Quando combinamos quatro maus hábitos comuns – fumar, exagerar no álcool, se alimentar mal e não fazer exercícios – pode prejudicar e muito nossa aparência. Além de acarretar em malefícios a saúde com uma vida pouco saudável. 
Os comportamentos de risco são: fumar (tabagismo); beber mais de dois drinks por dia (para mulheres) e de três drinks por dia (para homens); ter menos de duas horas por semana de atividade física; comer frutas e verduras menos do que três vezes ao dia, evitar comer apenas uma vez ou duas vezes ao dia, pois isto não evitara que você apresente uma maior quantidade de sucos digestivos conforme ritmo normal que nosso organismo humano esta programado, fatalmente levará do mesmo jeito de quem come incorretamente a descompensarão de endocrinologia – nutrição – obesidade controlada, obesidade visceral, intra abdominal, central, sobrepeso . Os quatros comportamentos combinados aumentam os riscos de morte.
Não é necessário ser extremo para estar na categoria saudável, no que diz respeito à dieta e nutrição uma fruta como, por exemplo, uma maçã, um iogurte ou um copo de suco de laranja, já são o suficiente para não ficar tanto tempo em jejum e cumprir os padrões recomendados. Ter um estilo de vida saudável, onde inclua atividade física, alimentação (dieta e nutrição adequada) e de preferência não ter vícios assim como ingestão de bebida alcoólica, tabagismo (fumo), e uma boa qualidade de sono respeitando o tempo de sono de cada organismo, certamente aumenta as chances de uma longevidade com uma aparência mais saudável sem se preocupar com os inconvenientes entre outros das doenças da endocrinologia, tais como síndrome metabólica composta por obesidade mesmo que controlada, obesidade visceral, intra abdominal, central, sobrepeso, dieta e nutrição inadequada, tabagismo, sedentarismo colesterol total, mau colesterol (LDL), diminuição do bom colesterol (HDL) triglicérides e hipertensão arterial sistêmica, e doenças cardiovasculares etc.
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COMO SABER MAIS:
1.Quais outros fatores de risco pode levar a doenças cardiovasculares?
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2.A alteração de peso na fase precoce da criança altera o metabolismo orgânico do ser humano na vida adulta, mesmo adulto jovem?
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3.A obesidade infantil interfere no crescimento infanto juvenil?
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Referências Bibliográficas:
International Journal of Obesity (2009) 33, 1356-1362; doi: 10.1038/ijo.2009.189; publicado em 15 de setembro de 2009 G O’Donovan, E L Thomas, P J McCarthy, J Fitzpatrick, G Durighel, S Menezes, S X Morin, A P Goldstone D e J Bell.
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